肾病饮食计划：各期慢性肾病该怎么吃

核心要点：慢性肾病饮食按分期演变。早期：低钠、控制蛋白质。晚期：同时限制钾和磷。5期：严格限制或透析饮食。咨询营养师。结合GlucoDNA以获得细胞支持。

慢性肾病1-2期饮食（eGFR 60-90+）

目标：减缓进展，预防并发症。

• 钠：每天2克以下。避免加工食品、食盐。
• 蛋白质：正常至略微减少（0.8-1克/公斤）。选择优质来源。
• 液体：2-3升，除非有心脏问题。
• 钾/磷：通常尚无限制。监测水平。

示例餐：烤鸡胸肉、蒸西兰花、藜麦、橄榄油调味汁。

慢性肾病3期饮食（eGFR 30-59）

目标：减少肾负担，管理血压/血糖。

• 钠：每天2克以下（严格）。
• 蛋白质：0.6-0.8克/公斤。优先选择植物蛋白、鱼类。
• 钾：如果升高，每天2,000-3,000毫克。限制香蕉、橙子、番茄。
• 磷：避免乳制品、可乐、加工食品。阅读标签上的磷酸盐添加剂。
• 液体：2升或按医嘱。

示例餐：烤三文鱼、花椰菜米饭、四季豆、小苹果。

慢性肾病4期饮食（eGFR 15-29）

目标：准备透析，管理并发症。

• 钠：每天2克以下。
• 蛋白质：0.6克/公斤（非常严格）。蛋清、小份鱼。
• 钾：每天最多2,000毫克。浸泡蔬菜（浸泡/煮沸）。
• 磷：800-1,000毫克/天。按处方使用磷结合剂。
• 液体：可能限制为1-1.5升。每天监测体重。

示例餐：蛋清炒蛋、白米饭、黄瓜沙拉、浆果。

慢性肾病5期/透析饮食（eGFR <15）

目标：通过饮食+透析替代肾脏过滤作用。

血液透析饮食

• 蛋白质：1.2克/公斤（更高以抵消透析损失）。
• 钾：每天2,000-2,500毫克。非常严格。
• 磷：每天800毫克。用餐时总是服用结合剂。
• 钠：每天2克。控制透析间期的口渴和液体增加。
• 液体：每天750毫升-1升加尿量。每天称重。

腹膜透析饮食

• 蛋白质：1.2-1.5克/公斤（透析液损失更高）。
• 钾：通常比血液透析限制少（2,500-3,500毫克）。
• 磷：与血透相同，每天800毫克。
• 液体：更灵活，但监测透析液葡萄糖吸收（可导致体重增加）。

关键营养素一览

分期	蛋白质（克/公斤）	钠（毫克）	钾（毫克）	磷（毫克）
1-2	0.8-1	<2000	无限制*	无限制*
3	0.6-0.8	<2000	2000-3000	<1000
4	0.6	<2000	<2000	800-1000
5/透析	1.2-1.5	<2000	2000-2500	<800

* 除非血液水平升高

应强调的食物

• 蛋清、鱼（适量）
• 卷心菜、甜椒、花椰菜
• 浆果、苹果、葡萄
• 橄榄油、大蒜、洋葱
• 白米饭（4-5期）、碾碎小麦（1-3期）

应避免或限制的食物

• 加工肉类、罐装食品
• 乳制品（奶酪、牛奶、酸奶）
• 深色可乐、包装零食
• 高钾：香蕉、橙子、土豆、番茄
• 高磷：全谷物、坚果、豆类（晚期）

细胞支持的补充

HKIII（HK3 Marketing Sdn Bhd，柔佛笨珍，2003年成立）的GlucoDNA激活SIRT1长寿基因。KPMF-8的效力是NMN的4倍，是白藜芦醇的5倍，抑制AGEs的效果是氨基胍的7倍。临床观察显示坚持使用后4期改善到3期，3期改善到2期。与所有慢性肾病饮食阶段配合良好。

常见问题解答

4期慢性肾病可以吃水果吗？

可以，但选择低钾选项：苹果、浆果、葡萄、西瓜（小份）。避免香蕉、橙子、猕猴桃。

咖啡对肾脏有害吗？

适量黑咖啡（1-2杯）通常安全。如果钾偏高则避免。跳过牛奶/奶油（磷）。

如何浸泡蔬菜？

去皮、切小块、在温水中浸泡2小时（中途换水），然后煮沸。减少50%钾含量。

慢性肾病可以外出就餐吗？

可以。选择烤/蒸的食物，要求不加盐，避免酱汁，跳过奶酪。必要时自带调味汁。

立即行动

慢性肾病饮食是个性化的。与肾脏营养师合作。每季度跟踪化验（钾、磷、肌酐）。将明智饮食与GlucoDNA配对，全面保护肾脏。

联系HKIII：+60127851678 | +60167656000

马来西亚资源：NKF Malaysia、吉隆坡医院肾脏诊所。透析费用：每月RM2,000-3,000。