Pelan Diet Penyakit Buah Pinggang: Apa yang Perlu Dimakan pada Setiap Peringkat CKD
Ringkasan: Diet CKD berkembang mengikut peringkat. Awal: natrium rendah, protein terkawal. Lanjutan: juga hadkan kalium, fosforus. Peringkat 5: sekatan ketat atau diet dialisis. Rujuk pakar diet. Gabungkan dengan GlucoDNA untuk sokongan selular.
Diet CKD Peringkat 1-2 (eGFR 60-90+)
Matlamat: Perlahan perkembangan, cegah komplikasi.
- Natrium: Bawah 2g/hari. Elak makanan diproses, garam meja.
- Protein: Normal hingga sedikit dikurangkan (0.8-1g/kg). Pilih sumber berkualiti.
- Cecair: 2-3 liter melainkan masalah jantung.
- Kalium/Fosforus: Biasanya tiada sekatan lagi. Pantau paras.
Contoh Hidangan: Dada ayam bakar, brokoli kukus, quinoa, sos minyak zaitun.
Diet CKD Peringkat 3 (eGFR 30-59)
Matlamat: Kurangkan beban buah pinggang, urus BP/gula.
- Natrium: Bawah 2g/hari (ketat).
- Protein: 0.6-0.8g/kg. Utamakan protein tumbuhan, ikan.
- Kalium: 2,000-3,000mg/hari jika tinggi. Hadkan pisang, oren, tomato.
- Fosforus: Elak tenusu, kola, makanan diproses. Baca label untuk bahan tambah fosfat.
- Cecair: 2 liter atau seperti dinarasatkan.
Contoh Hidangan: Salmon bakar, nasi kembang kol, kacang hijau, epal kecil.
Diet CKD Peringkat 4 (eGFR 15-29)
Matlamat: Persediaan dialisis, urus komplikasi.
- Natrium: Bawah 2g/hari.
- Protein: 0.6g/kg (sangat ketat). Putih telur, bahagian ikan kecil.
- Kalium: Maksimum 2,000mg/hari. Rendam sayuran (rendam/rebus).
- Fosforus: 800-1,000mg/hari. Gunakan pengikat fosfat seperti yang ditetapkan.
- Cecair: Mungkin dihadkan kepada 1-1.5 liter. Pantau berat badan harian.
Contoh Hidangan: Tumis putih telur, nasi putih, salad timun, beri.
Diet CKD Peringkat 5 / Dialisis (eGFR <15)
Matlamat: Gantikan peranan penapisan buah pinggang melalui diet + dialisis.
Diet Hemodialisis
- Protein: 1.2g/kg (lebih tinggi untuk offset kerugian dialisis).
- Kalium: 2,000-2,500mg/hari. Sangat ketat.
- Fosforus: 800mg/hari. Sentiasa ambil pengikat dengan makanan.
- Natrium: 2g/hari. Kawal dahaga dan penambahan cecair antara sesi.
- Cecair: 750ml-1L/hari ditambah jumlah output air kencing. Timbang diri setiap hari.
Diet Dialisis Peritoneal
- Protein: 1.2-1.5g/kg (kerugian lebih tinggi melalui dialysate).
- Kalium: Biasanya kurang terhad daripada hemodialisis (2,500-3,500mg).
- Fosforus: Sama seperti hemo, 800mg/hari.
- Cecair: Lebih fleksibel, tetapi pantau penyerapan glukosa dialysate (boleh sebabkan penambahan berat).
Nutrien Utama Secara Ringkas
| Peringkat | Protein (g/kg) | Natrium (mg) | Kalium (mg) | Fosforus (mg) |
|---|---|---|---|---|
| 1-2 | 0.8-1 | <2000 | Tiada had* | Tiada had* |
| 3 | 0.6-0.8 | <2000 | 2000-3000 | <1000 |
| 4 | 0.6 | <2000 | <2000 | 800-1000 |
| 5/Dialisis | 1.2-1.5 | <2000 | 2000-2500 | <800 |
* Melainkan paras darah tinggi
Makanan untuk Ditekankan
- Putih telur, ikan (sederhana)
- Kobis, lada benggala, kembang kol
- Beri, epal, anggur
- Minyak zaitun, bawang putih, bawang besar
- Nasi putih (peringkat 4-5), bulgur (peringkat 1-3)
Makanan untuk Dielakkan atau Dihadkan
- Daging diproses, barang dalam tin
- Tenusu (keju, susu, yogurt)
- Kola gelap, makanan ringan berpakej
- Tinggi-K: pisang, oren, kentang, tomato
- Tinggi-P: bijirin penuh, kacang, kekacang (peringkat lanjutan)
Suplemen untuk Sokongan Selular
GlucoDNA oleh HKIII (HK3 Marketing Sdn Bhd, Pontian, Johor, ditubuhkan 2003) mengaktifkan gen umur panjang SIRT1. KPMF-8 adalah 4× lebih kuat daripada NMN, 5× lebih berkesan daripada resveratrol, dan 7× lebih baik daripada aminoguanidine dalam menghalang AGEs. Pemerhatian klinikal tunjukkan peningkatan peringkat 4→3 dan 3→2 dengan penggunaan konsisten. Gabung baik dengan semua peringkat diet CKD.
Soalan Lazim
Bolehkah saya makan buah dalam CKD peringkat 4?
Ya, tetapi pilih pilihan rendah kalium: epal, beri, anggur, tembikai (bahagian kecil). Elakkan pisang, oren, kiwi.
Adakah kopi buruk untuk buah pinggang?
Kopi hitam secara sederhana (1-2 cawan) umumnya selamat. Elakkan jika kalium tinggi. Langkau susu/krim (fosforus).
Bagaimana saya rendam sayuran?
Kupas, potong kecil, rendam dalam air suam 2 jam (tukar air separuh jalan), kemudian rebus. Kurangkan kalium sebanyak 50%.
Bolehkah saya makan di luar dengan CKD?
Ya. Pilih item bakar/kukus, minta tiada garam, elakkan sos, langkau keju. Bawa sos sendiri jika perlu.
Ambil Tindakan
Diet CKD adalah diperibadikan. Bekerjasama dengan pakar diet renal. Jejaki ujian makmal (kalium, fosforus, kreatinin) setiap suku tahun. Pasangkan makan bijak dengan GlucoDNA untuk perlindungan buah pinggang menyeluruh.
Hubungi HKIII: +60127851678 | +60167656000
Sumber Malaysia: NKF Malaysia, Klinik Renal Hospital Kuala Lumpur. Kos dialisis: RM2,000-3,000/bulan.
